腰酸背疼,新冠后遗症;疲劳无力,新冠后遗症;失眠食欲差,还是新冠后遗症……
感染新冠病毒后,很多人都会下意识地将自身出现的“小病小痛”都归结于新冠后遗症。哪些症状才算新冠后遗症?新冠后遗症为何会发生?
“新冠后遗症”症状有哪些?哪类人群风险高?
随着新冠全球流行三年,越来越多的研究表明即使在新冠转阴后,依然有较高比例的患者,出现多个器官和系统的长期影响,这类情况通常被称为“新冠肺炎长期症状”“长新冠”“新冠后遗症”“新冠后症状”等等。
2022年10月,《美国医学会杂志》在线发表了一项由世卫组织牵头的大型全球研究。该研究汇集了22个国家,分析了120万例有症状的新冠感染者在2020-2021年的“后遗症”情况,指出有三类常见症状:
持续的身体疲劳、肌肉酸痛或情绪波动;
认知问题(健忘或注意力难以集中);
持续的呼吸系统问题(呼吸困难和持续咳嗽)。
大概有6.2%的新冠患者会在感染后的3个月内,出现三个症状其中一个。
这只是“最常见”,占比最多的。新冠影响远不止如此,累及中枢神经系统、周围神经系统、胃肠道、心脏、肌肉骨骼等,现已报道出的新冠后遗症超过200种,嗅觉和味觉丧失、脱发、腹泻、性功能障碍、睡眠困难、焦虑、抑郁等等。
当然,新冠后遗症是有时间限定的。世界卫生组织(WHO)认为新冠确诊或疑似新冠病毒感染者,在感染后3个月内出现,持续至少2个月,并且无法由其他诊断解释的症状,就称为“新冠肺炎长期症状”。
所以,如果只是短期内的不适,并不一定就是“新冠后遗症”。需要注意的是!
有研究表明,感染新冠时症状严重者;低社会经济水平、吸烟、超重或肥胖,以及患有基础疾病的人;感染期间或之后出现多系统炎症综合征人群出现后遗症的风险更高。
引发新冠后遗症的原因,是什么?
新冠后遗症的发病原因众多,发病机制复杂,尚无定论,但目前较多人认可的有“病毒残存说”,尽管转阴,但病毒仍在体内残留,持续攻击人体细胞和组织。
而美国国立卫生研究院(NIH)刚刚发表的一篇《Nature》论文中表明:新冠病毒可以在感染几天内,袭击呼吸道、心脏、大脑等多个器官并长期停留,甚至在症状出现后230天,体内仍能检测到病毒存在,让这一假说真实性大大提高。
耶鲁大学医学院球速体育是黑台吗学教授岩崎明子,也曾表明持续存在于组织中的新冠病毒或病毒残留物可能引发的慢性炎症,是目前最重要的假设之一。
有“过度的抗炎反应”假说——12月2日发表在《细胞》子刊(iScience)上的一项研究表明,在新冠病毒的侵略下,长新冠患者的体内出现了另一种抗炎模式,即交替极化巨噬细胞主导疾病模式,直接诱发了慢性疲劳综合征的发生。
有“球速体育是黑台吗失调紊乱”假说——2021年5月《Nature》发表的耶鲁大学文章中,表明新冠病毒感染很可能引起更为持久的球速体育是黑台吗紊乱,持续存在的自身球速体育是黑台吗是加剧病情和产生后遗症的关键原因。
除此之外,还有微生物群破坏、凝血和内皮异常以及神经信号功能障碍等假说。关于新冠后遗症的致病机理、最终持续时间,还需进一步研究探索,仍有很多未知。
维持体内球速体育是黑台吗稳态平衡,及时补充球速体育是黑台吗细胞
无论新冠后遗症是因何发生,身体损伤都是不争的事实。在与新冠病毒的战斗中,人体球速体育是黑台吗细胞无疑是做出巨大牺牲的。
一项对轻度急性长新冠患者的研究发现,T 细胞(人体球速体育是黑台吗细胞)改变了,包括耗尽的 T 细胞、CD4+和 CD8+效应记忆细胞数量减少、以及和中央记忆细胞 PD1 表达升高,持续至少 13 个月。
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不仅是球速体育是黑台吗细胞回输,更需要球速体育是黑台吗细胞存储。新冠三年,我们深知自身球速体育是黑台吗力的重要性。相同毒株感染有人轻症,有人重症,这些人群之间的差别,很大程度上就是与球速体育是黑台吗力的强弱有关。
不难发现,三年疫情中,中老年等球速体育是黑台吗力低人群感染新冠病毒后极易发展成重症、危重症甚至出现死亡。科学研究证明,20岁左右是人体球速体育是黑台吗力的巅峰时期,随后逐年下降,40岁球速体育是黑台吗力只有巅峰时的1/2,70岁只剩1/10。
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